Revisiones breves de Oncogeriatría
SCREENING TOOLS FOR IDENTIFYING OLDER ADULTS WITH CANCER WHO MAY BENEFIT FROM A GERIATRIC ASSESSMENT A SYSTEMATIC REVIEW
Maja V. García
Fuente: JAMA Oncology
REF: JAMA Oncol. doi:10.1001/jamaoncol.2020.6736 Published online January 14, 2021.
¿Cuál es la evidencia del uso de herramientas de cribado en ancianos con cáncer y cuál es la mejor herramienta para identificar aquellos ancianos que se beneficiarían de una valoración geriátrica integral? Es un tema sobre el que continuamente debatimos, pues nos permite optimizar los recursos sanitarios en esta población, evitando tanto actitudes ageistas como iatrogenia innecesaria. No existe un consenso internacional, lo cual supone una limitación en la homogeneización de protocolos y comparación de evidencias.
MV Garcia et al nos presentan un Revisión sistemática realizada en 4 bases de datos (MEDLINE, Embase, CINAHL and PubMed) desde enero del año 2000 a Marzo del 2019. Se incluyeron 17 estudios que evaluaron 12 herramientas de cribado geriátrico, siendo 11 estudios de cohortes prospectivas y 1 ensayo clínico aleatorizado. La revisión objetivó la heterogeneidad respecto a los puntos de corte en el cribado, presentando el mayor grado de sensibilidad y especificidad respectivamente la Geriatric-8 y la Vulnerable Elders Survey-13, y con resultados mixtos para el resto de herramientas.
Los autores, en base a los resultados de su revisión, nos aconsejan la utilización del G-8 para cribado en ancianos con cáncer, siendo el VES-13 una alternativa en aquellos entornos con limitaciones de profesionales clínicos.
Nicolás Martínez Velilla
Servicio de Geriatría del Complejo Hospitalario de Navarra
Navarrabiomed
Pamplona
https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/article-abstract/2774872
